Amilază - ce este: nivelul unei enzime din sânge și urină

Procesul de digestie este o prelucrare mecanică și chimică a alimentelor. Substanțele organice complexe pe care o persoană le primește cu alimentele sunt defalcate în componente simple. Aceste reacții biochimice au loc cu participarea enzimelor digestive, care sunt catalizatori. Enzima amilaza asigură descompunerea glucidelor complexe. Numele său vine de la „amilon”, care atunci când este tradus din greacă înseamnă „amidon”.

Funcțiile amilazei

Defalcarea carbohidraților are loc în cavitatea bucală și în duoden. Amilaza este o enzimă digestivă care descompune polizaharidele la oligozaharide, apoi monosacharidele. Cu alte cuvinte, sub acțiunea substanței active, carbohidrații complecși (de exemplu, amidonul) se descompun în componente simple (de exemplu, glucoză). O cantitate mică de substanță este produsă de glandele salivare, intestine, ficat, rinichi, plămâni, țesut adipos și trompe uterine. Pancreasul secretă cea mai mare parte a enzimei.

Moleculele polizaharidice au o structură complexă, slab absorbită de intestinul subțire. Procesul de digerare a carbohidraților complecși (polizaharide) sub acțiunea amilazei începe atunci când alimentele intră în gură, astfel încât alimentele amidonice (cartofi, orez, pâine) trebuie mestecate cu atenție pentru a se umezi bine cu saliva. Acest lucru facilitează foarte mult digestia lor prin partea inițială a intestinului subțire. Sub acțiunea amilazei, metabolismul carbohidraților complecși este accelerat, absorbția acestora este îmbunătățită.

Enzima are mai multe denumiri - α-amilază, diastază, pancreatică. Există soiuri: alfa, beta, gamma. Corpul uman sintetizează doar alfa-amilază. Acesta este un indicator comun al enzimei digestive. Amilaza pancreatică se distinge de ea. Este produs de pancreas, care se referă la glandele endocrine. Hormonii și enzimele sale intră nu numai în intestine, ci și în sânge. O analiză biochimică a sângelui (sau a urinei) determină doi indicatori: pancreatic și α-amilază.

Α-amilază test

Încălcarea proceselor metabolice, inflamația diferitelor origini determină modificări ale compoziției sângelui. Amilazele din sânge sunt determinate în principal în cazurile de suspectă pancreatită acută sau cronică (inflamația pancreasului). Atacurile bolii sunt însoțite de durere în jurul buricului, greață, vărsături, febră. Abaterile de la nivelul normal al enzimei provoacă tumori, pietre în canalele pancreatice.

Indici de enzimă sunt afectați de diabetul zaharat, hepatită, oreion (oreion), procesul inflamator al cavității abdominale (sau peritonita). Pentru analiza biochimică dimineața, sângele venos este luat pe stomacul slab. Pentru a obține rezultate fiabile în ajun, nu puteți mânca alimente picante și grase, alcool. Este necesară excluderea supraîncărcării fizice și emoționale.

Cu o digestie normală, partea lichidă a sângelui conține aproximativ 60% alfa-amilază și 40% pancreatică. Activitatea enzimei este afectată de timpul zilei. Amilaza este mai puțin activă noaptea, astfel încât iubitorii meselor de noapte au un risc ridicat de a dezvolta pancreatită. Pentru diagnosticul patologiilor, determinarea nivelului enzimei în plasmă și ser are o importanță decisivă. Amilaza pancreatică este excretată de rinichi, prin urmare, cu ajutorul analizei, sunt dezvăluite manifestări ale pancreatitei în etapele ulterioare.

Sângele venos pentru cercetare este trimis în laborator într-o oră. Pentru a determina nivelul enzimei, timp de inactivitate îndelungat al materialului luat. În absența condițiilor de analiză după separarea cheagului, serul este înghețat și testat ulterior. Metodele de determinare a enzimei diferă și depind de reactivul utilizat, astfel că formularul de analiză conține informații despre indicatorii stabiliți și standardele acceptabile.

Valoarea de diagnostic este dinamica nivelului enzimei. În anumite stadii ale bolii, cantitatea de enzimă în 6-12 ore poate crește de 30 de ori. După o afecțiune acută, indicatorii se normalizează în 2-6 zile. Dacă timp de 5 zile, indicii enzimatici rămân mari, ei indică progresia procesului inflamator și riscul ridicat de dezvoltare a necrozei pancreatice totale.

Norma amilazei

Orice laborator biochimic efectuează un test biochimic de sânge pentru conținutul enzimei. Prezintă conținutul unităților convenționale ale enzimei digestive în 1 litru de sânge. Concentrația substanței depinde de vârsta pacientului. Norma enzimei din sânge nu depinde de sex:

vârstă

Conținutul de alfa-amilază în unități / l

Copii sub 2 ani

5-65

Copii de la 2 ani și pacienți adulți

25-125

Pacienții după 70 de ani

20-160

Conținutul de amilaza pancreatică este calculat pe baza a 1 ml. Pentru aceasta, valoarea cea mai acceptabilă este acceptată (spre deosebire de alfa-amilază, pentru care este indicată o serie de valori). Normal sunt considerați indicatori:

vârstă

Conținutul amilazei pancreatice în unități / l

Copii sub 6 luni

8

Copii între 6 luni și 1 an

23

Copii de la 1 an și pacienți adulți

50

Alpha Amilazei a scăzut în sânge

Tendința concentrației de amilază la zero este o stare normală. Acesta este un indicator că glanda digestivă este capabilă să controleze nivelul substanței active. În practică, conținutul enzimei digestive nu este niciodată zero și este întotdeauna determinat într-un test de sânge. La valori sub limita minimă stabilită, ele vorbesc despre o scădere a activității enzimatice a celulelor pancreatice.

Motive

Un conținut redus de α-amilază este asociat cu boli grave și afecțiuni patologice. Abaterea de la normă este cauzată de:

  • Necroza pancreatică totală. Patologia se caracterizează prin auto-digestie a pancreasului.
  • Oncologie 4 etape. Țesutul pancreatic normal este înlocuit cu un neoplasm malign.
  • Fibroza chistică. O boală moștenită în care sunt afectate glandele endocrine.
  • Operații. Chirurgia a îndepărtat o mare parte din pancreas.

Alpha Amilase a crescut

Abaterile ușoare de la indicatorii intervalului normal de valori cu sănătate stabilă nu sunt dovezi ale proceselor patologice. Cu o creștere de doi sau mai mulți indicatori, au loc leziuni ale pancreasului și ale organelor din apropiere. Drept urmare, o cantitate mare de enzimă digestivă intră în circulația sistemică.

Motive

Motivele creșterii (apare mai des decât scăderea) cantității enzimei digestive sunt următoarele:

  • Secreție excesivă de suc pancreatic (sau pancreatic).
  • Ieșirea dificilă a sucului pancreatic în duoden.
  • Randament crescut de enzime digestive ca urmare a creșterii fluxului sanguin cauzat de inflamația pancreasului și a organelor din apropiere.
  • Leziunea țesutului pancreatic.
  • Necroză pancreatică.
  • Pancreatită acută și cronică.
  • Tumorile pancreasului.
  • Boala Gallstone.
  • Oreion.

Nivelul urinei

Diastază este o amilază care este determinată într-o analiză urinară. În ea, concentrația enzimei digestive este mai mare. Nivelul normal pentru adulți este de 10-125 unități / l, pentru copii 10-64. Pentru fiabilitatea rezultatelor cu o zi înainte, este necesar să vă abțineți de la alimente sărate și picante, alcool, produse care schimbă culoarea urinei (sfeclă, morcovi). Rezultatele distorsionează analgezice narcotice, contraceptive orale, ibuprofen, corticosteroizi.

Analiza diastaziei este prescrisă pentru dureri severe în abdomen și pe spate pe fondul lipsei de apetit, vărsături frecvente, febră. Toate afecțiunile și bolile patologice care determină o creștere a enzimei din sânge determină automat o creștere a diastazei. Printre ele se numără:

  • pancreatită;
  • necroză pancreatică;
  • cancer pancreatic;
  • boala de pietre la fiere de orice formă;
  • hepatita;
  • dieta necorespunzătoare;
  • abuzul de alcool
  • apendicita;
  • colecistită (inflamația vezicii biliare);
  • ulcer perforat.
  • sarcină ectopică.

Indicatorii enzimei din sânge și urină sunt înrudiți, dar în condiții acute, definiția diastazei nu este prescrisă. Există un decalaj de timp între modificările nivelului enzimei din sânge și excreția acesteia de către rinichi. Din acest motiv, determinarea enzimei în urină este utilizată ca instrument auxiliar pentru diagnosticarea pancreatitei și a altor patologii ale sistemului digestiv.

Atenție! Informațiile prezentate în articol sunt destinate doar orientării. Materialele articolului nu necesită tratament independent. Doar un medic calificat poate face un diagnostic și poate oferi recomandări pentru tratament pe baza caracteristicilor individuale ale unui anumit pacient.